猴痘



　　我有風險嗎？

　　我今年35歲;我的工作包括定期的會見國際客人。在世界不同的地區都爆發了猴痘。猴痘和天花一樣危險嗎?當我遇到海外遊客時，猴痘會對我和我的家人造成危險嗎?
　　猴痘是一種由正痘病毒(痘病毒科)引起的病毒性疾病，並由動物傳播給人類(一種人畜共患病)。這種DNA病毒主要發生在中非和西非，但在世界其它的幾個地區也有報告。
　　這種病毒的自然宿主包括繩松鼠、樹松鼠、甘比亞育兒鼠、睡鼠和非人類靈長類動物。它可由受感染的動物傳播給人類，並可通過與皮膚病變(水皰樣皮疹)、體液、呼吸道飛沫或被病毒污染的床上用品等材料發生密切接觸而在人與人之間傳播。正在進行的研究已經證實，該病毒也可能會通過性傳播。
　　自2003年以來，猴痘病例已經在美國、以色列、英國和新加坡有報告，這些都是非該病流行的地區。
　　猴痘和天花的臨床表現相似，但猴痘的傳染性較低，一般不那麼嚴重。天花的死亡率為30%，相比之下，猴痘的死亡率要低得多，最近爆發的猴痘死亡率在3%到6%之間。
　　在全球開展疫苗接種和遏制運動後，最後一例自然發生的天花病例於1977年被診斷出來，此後，1980年，宣佈根除天花。1796年，由愛德華.詹納(Edward Jenner)發現的天花疫苗是第一個成功研製的疫苗。1980年以前接種過天花疫苗的人很可能對猴痘有免疫力。
　　猴痘的潛伏期(從接觸到發病的時間)為6-13天。該病第一階段的特徵是發熱、頭痛、淋巴腺腫大、一般肌肉疼痛和乏力。然後是典型的水皰樣皮疹，主要出現在面部、手掌和腳底。它通常能自愈，並在2-4周內的得到解決。
　　較為嚴重的病例發生在兒童和有潛在免疫缺陷或健康狀況不佳的個人身上。併發症包括細菌感染;肺炎;腦部炎症(腦炎);以及角膜感染，它可能會導致視力受損或喪失。可以通過最好的補水和營養加以護理，以及對細菌感染的適當治療。一種天花抗病毒藥物Tecovirimat可能會有幫助，但在歐洲的供應有限。
　　關於對您和您的家人可能造成的風險，那些目前40歲以下的人沒有接種過天花疫苗的不具有免疫保護作用。在猴痘爆發地區正在有選擇地使用天花疫苗;自2019年以來，新疫苗的供應量有限。一些國家正在制定政策，為高風險的個人提供疫苗接種，包括衛生工作者、應急反應人員和醫學/生物實驗室的工作人員。
避免與猴痘患者進行不必要和長時間的個人接觸;注意衛生;健康的生活方式，包括不食用動物肉類(在一般情況下，但在高風險地區尤其如此)，對猴痘的一級預防都很重要。



彼得 N. 蘭德裡斯，是一名持證核心臟病醫師，是基督復臨安息日會全球總會健康事工部幹事。

澤諾 L. 查理斯-馬塞爾，是一名持證內科醫生，是基督復臨安息日會全球總會健康事工部副幹事。