與青年人有關嗎？

我聽說心臟病是全世界的頭號殺手。我是一位生活在發展中國家的25歲男性。請問我有危險嗎？

　　心血管疾病，心臟病，確實是當今世界死亡的主因。2015年，約有1,800萬人死於心血管疾病，其中大部分死亡人數發生在中低等收入的國家；約有740萬的死亡人數是由冠狀動脈性心臟病（簡稱冠心病）導致的，而670萬死亡人數是由中風導致的。*這些數據反映了一個事實：動脈粥樣硬化疾病影響了整個血管系統；心臟與腦部是最易受攻擊的。心臟肌肉和腦部特別依賴於良好的氧氣供應，並特別容易受輸送血液和氧氣到達這些組織的導管（血管）疾病所影響。

　　你的風險怎樣？若沒有你完整的健康生物識別資料（health biometric）和家族健康史，是很難準確地評估出你的風險的。你有年輕這有利條件。一般來說，當男性在45歲以上，女性在55歲以上時，年齡將被視為風險因素。女性在更年期之前會享受到荷爾蒙的保護；這就是女性心血管疾病風險出現較晚的原因。中風與心臟病發作的家族史是很重要並表明風險會增加的，尤其在年輕時。

　　煙草的使用是一個很強的風險因素，並且在所有社會中都扮演著重要的角色，尤其是發展中國家。這主要有兩個原因。首先，發達國家已經對煙草公司提起了訴訟，而這些公司便出口其煙草到較無防禦的市場和尚未有訴訟的國家。其次，新型經濟體國家只建設了衛生基礎設施，人們不容易獲得與煙草有關的疾病的篩查與早期診斷。

　　高血壓（不受控制的高血壓）是另一個重要的危險因素。導致心血管疾病流行的其他因素包括不健康的飲食、肥胖、糖尿病（包括1型和2型）、以及身體缺乏運動。後幾種因素也是導致非傳染性疾病問題的罪魁禍首，就如飲酒一樣。

　　其他風險增加的指標還包括血脂異常，包括高膽固醇和三酸甘油酯。有關脂肪重要性的爭論一直都在進行著。有確鑿的證據表明膽固醇在動脈粥樣硬化（導致中風與心臟病發作的動脈退化性疾病）中的有害角色， 正如在我們所知道的家族性高膽固醇血症（一種與極高的血液膽固醇值有關的疾病）中所看到的一樣。在這種病症的嚴重形式下，我們見過在非常年輕時就患上嚴重的冠狀動脈性心臟病的，在青少年時期就需要進行冠狀動脈搭橋手術（冠狀動脈繞道手術）！要謹防飽和脂肪和高熱量的垃圾食品。

　　這冠狀動脈性心臟病風險因素的總結，能有助於評估你的風險。最好從小就做好預防工作。健康的飲食和運動、休息、樂觀、節制並信靠上帝。

　　全情享受人生吧！



*　世界衛生組織有關心血管疾病的資料摘要：http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs317/zh/。

彼得．蘭得里斯是認證核子醫學心臟科醫生，全球總會健康事工部幹事。
芝諾．查爾斯—馬塞爾是認證內科醫生，全球總會健康事工部副幹事。