世界健康
帕金森病与电激疗法

我的同事被诊断出患有帕金森病,他的家人非常难过。他仅有62岁。曾是一个非常活跃的人,工作非常出色。我听说过新的电激疗法,不知道我应否告诉他的妻子。

  帕金森病是一种很难治疗的疾病,随着人口的老龄化,这种疾病将更加普遍。预计到2030年患帕金森病的人数将是现在的两倍。1

  对很多病者而言,左旋多巴药物(Levodopa)的使用已有显着的成效;浑身颤抖,动作僵硬缓慢和面部木无表情的症状都明显得到缓解。在帕金森病的晚期,活动能力的波动变成了越来越大的问题。三分之一左右的帕金森病患者会得老年痴呆症,而有人建议提高运动能力可能会推迟这种症状的发生。

  多年来,神经生理学家一直在进行刺激下丘脑的实验。电激疗法最初被克劳狄一世(罗马皇帝)的一位宫廷御医斯克利比那.拉格斯2使用。于公元50年时,他使用“电动鱼雷”去治疗头痛和痛风。

  十八世纪末,当人们懂得如何发电的时候,关于这种疗法的各种新奇想法不断涌现出来。

  帕金森病患者一直是研究的主要对象, 2014年九月的“拉斯克-狄贝基临床医学研究奖”的得奖者是阿林-路易.本拿比得(法国格勒诺布尔大学医院的神经外科医生)和马龙.迪朗(美国埃默里医学院的神经病学家)。他们的研究成果及其临床实践,改善了成千上万帕金森病患者的生活。

  据估计,美国60岁以上的人中有百分之一到百分之二的人患有帕金森病。3而全世界有七百万到一千万人患有此病。4其症状不只包括木无表情的面具脸、微弱的声音、颤抖、幼细的书写字体、僵硬和平衡的问题、以及拖着脚步走的步法(脚不离地);还有抑郁、焦虑和睡眠障碍。更有甚者,陌生人见到他们时,常常将他们看做是有智力缺陷的人而对他们十分无礼。这些情况加深了患者的痛苦。

  发现左旋多巴前,帕金森病病人的人生就是一场噩梦。而现在的问题是通常会有一个难治期,即药物似乎停止作用。

  本拿比得、迪朗与其他研究员,曾用电探针,发送有规律的电流到专门的脑中枢,这脑中枢是帮助调节人体运动的,称为丘脑下神经中枢。低频律的电流会使颤抖症状加重,但较高频率的电流会缓解此症状。借着将电激个性化,并运用细致的研究技术,这两名研究者制定了运作程序,让其他人可运用此技术而得出同样的成效。

  对这种刺激疗法是否会出现阻力还不得而知。曾经见到有增加的自杀想法和自杀企图个案。但无论如何,目前多学科综合治疗团队在使用这种疗法上,经常取得惊人的疗效。

  你要想尽各种办法鼓励你同事的妻子,让她对此疗法持开放的态度。由于这是一种顶尖的疗法,而且仍有许多方面有待人们去研究,所以选择一家先进的治疗机构进行治疗是十分重要的。脑深层刺激手术(DBS)这一疗法在医治帕金森病上,许下了一个新的时代。或者至少是一个缓解期,为病人带来极大安慰。其他的神经系统疾病很快也会成为研究这疗法的焦点。   如今,在等待上帝将一切都更新之际,帕金森病这样令人衰弱的疾病能得以缓解,也稍微提升了我们的盼望!



1 Carolyn Tanner, “A Second Honeymoon for Parkinson’s Disease?” The New England Journal of Medicine 368 (Feb. 14, 2013): 675, 676.
2 Michael Okum, “Deep-Brain Stimulation—Entering the Era of Human Neural—Network Modulation,” The New England Journal of Medicine 371 (Oct. 9, 2014): 1369-1373.
3 National Human Genome Research Institute, www.genome.gov/10001217.
4 Parkinson’s Disease Foundation, www.pdf.org/en/parkinson_statistics.

彼得.兰得里斯是认证核心脏病专家,是基督复临安息日会全球总会健康事工部干事。
亚兰.汉迪塞得是认证妇科医生,是基督复临安息日会全球总会健康事工部前干事。