我和我的父亲一样，患上了骨关节炎。我不知道我是否遗传了这病，并想知道我能采用什么对应之策。我现在最大的问题是膝盖经常疼痛。我今年67岁，我必须承认，我的体重有些超标。

　　你没有提到自己的性别。这一点也很关键，因为相对于男性，女性患膝盖骨关节炎的可能性略高。55岁以上年龄阶段的人中，有约百分之25会有膝盖关节炎，并且这个比例随着我们年龄的增长而提高。

　　除了一些其他形式的关节炎外，手部的骨关节炎亦具有遗传性。

　　先前的受伤，膝盖因工作关系而受压，当然，还有肥胖，这些都会促成骨关节炎的发生。

　　关节炎，顾名思义，就是关节出现炎症，因这是痛症，肌肉衰弱随之而来。关节内包着骨骼的软骨受损，其不光滑的表面会更易受损，这是一个典型的恶性循环。

　　关节两边如果没有正确地对准，就会导致不平均的损坏。在膝盖中，大部分的疼痛都是感受于膝盖骨和大腿骨之间的。

　　膝盖关节炎的典型病征，是当人爬楼梯、从椅子上站起来、或者长距离走路时，就会感到更加疼痛。有时病人诉说自己的膝盖有“让开”的感觉，这可能是膝盖的韧带和软骨受损，但更多时候是支援膝盖的肌肉组织削弱了。

　　肌腱发炎后亦能引起疼痛，有的时候会被误认为是关节炎。

　　X光机通常能显示出关节炎的变化，但有时X光也照不出任何能见的变化可以解释病者的疼痛。

　　对于关节炎，验血是不需要的，也没有帮助。

　　缓解疼痛是病人最紧迫的问题。研究指出，非类固醇类抗炎药物对于缓解疼痛会比扑热息痛（acetaminophen）更有效。可是因扑热息痛的副作用较少，所以我们推荐扑热息痛为一线治疗药物。

　　向膝盖内注射透明质酸似乎没有帮助。注射皮质类固醇纵然可以舒缓疼痛，但亦会对骨骼有弱化作用，因此它的使用范围受到限制。葡萄糖胺和硫酸软骨素亦经常被使用来缓解关节炎疼痛。研究虽然发现它们的毒性很低，但证据显示它们在效用方面并不胜于安慰剂。（注：安慰剂其实是一种实际上无效的药物，但因为病人相信其效力，因而可以舒缓病情。）

　　我们认为，借着运动增强膝部周围的肌肉，在许多情况下会舒缓疼痛，并能提高关节的稳定性。运动的目的应在于提高病人日常作息的功能，如弯腰、爬楼梯、曲膝举重和改善平衡力。

　　减重加上增强肌肉运动，比单单运动更有效。

　　如果关节两边未能正确地对准（畸形），有时支架是会有帮助的。

　　患上骨关节炎的东南亚人较少复发，是因为遗传还是饮食习惯呢，我们未有答案。有些人说姜黄有消炎的作用，但我们还未获得充分的证据支持这一说法。还需要进行较大的研究才可断定。

　　我们建议你将自己的体重降低一点，运动以增加肌肉，或许你可以找一位物理治疗师来看看你的运动计划。简单的生活方式调节往往是最有效的。

　　我们并未谈及手术治疗，这需要与关节医生协商。

　　我们会为你祷告，求主加给你力量，当你寻求帮助并应用以上所给的建议时，你将在基督里体会到完全，并从自己的不适和疼痛中得到缓解。

彼得．兰得里斯是认证核心脏病专家，是基督复临安息日会全球总会健康事工部干事。
亚兰．汉迪塞得是认证妇科医生，是基督复临安息日会全球总会健康事工部前干事。