我對健康資訊的關注向來是不遺餘力的。就維生素D而寫的文章已經非常多了，以至令大家覺得它似乎成了解決一切病痛的萬應靈藥。事情果真如此嗎？因為我最近看到了一些文章中對此提出了相反的說法。

　　維生素D被稱為“陽光維生素”，它在鈣的吸收以及骨骼力量和形成方面發揮著關鍵性作用。維生素D實際上是一種當我們的皮膚暴露在陽光的紫外線中時會產生的一種荷爾蒙（因此它有了“陽光維生素”的美譽）。

　　起初，人們只是認為維生素D是一種預防兒童患佝僂病的營養物質。佝僂病是一種人體骨骼軟化並脆弱的疾病，其發生的原因是維生素D缺乏及其所引起的鈣吸收的異常。當這種疾病發生在成人身上時，其骨骼會脫鈣並密度降低（或失去韌性），這種狀況就是骨軟化病，就是骨質疏鬆之前的階段。

　　維生素D能夠促進鈣在小腸中的吸收。它還能影響骨骼細胞，使其將鈣元素釋放到血液中，以維持正常的血鈣水準並促進人體生長。人體骨骼是一種動態組織，每時每刻都在經歷變化和強化。這種過程被稱為“重塑，”尤其在骨折後的治療和恢復階段最為重要。研究表明，人體內的大部分細胞都會接受維生素D，以便能夠激發細胞內部的某些程式和功能。

　　維生素D有著極其復雜的代謝機理和多種相關化合物。這種在皮膚中產生（也可以通過食物和補充劑獲得）的維生素，在肝臟內被轉化成25-羥化維生素D（25-hydroxyvitamin D），也叫骨化二醇／鈣二醇（calcidiol）。這種物質在腎臟中被轉化為維生素D的積極形態，就是1,25-二羥維生素 D3（1,25-dihydroxyvitamin D3）。維生素D是一種脂溶性維生素，需要脂肪才能被人體吸收。維生素D可被人體儲存，以備人體無法曬到太陽時用（與當地氣候、季節、服裝和防曬劑的使用有關）。

　　人體主要通過皮膚接觸陽光及其代謝作用獲得維生素D。只有少數食物中含有天然維生素D：油性魚類、魚肝油、蛋黃和某些菌類（比如香菇）。我們的主要食物性來源主要是一些強化性食品，比如說奶類、豆漿、牛奶乳酪（乳製優格）、豆槳乳酪（豆漿優格）、乾酪（芝士）、橙汁（柑橘汁）、人造牛油（人造奶油）、早餐穀類食品，以及嬰兒配方奶粉。

　　如果你服用“附加的”維生素D補充劑後，仍測試出維生素D偏低，那麼你每日需要典型的維持量是每天800-2000國際單位。這一定要在醫生指導下服用。每個人對此劑量的反應都不相同，你需要接受跟進的試驗，以保證劑量正確。

　　全球各個地區人們曬太陽的情況各不相同。並且過度日曬極容易導致皮膚癌的產生。

　　以下這些因素會降低人體的維生素D水準：

　　■某些地區日照較少，尤其是冬季。
　　■較深顏色的皮膚（減少紫外線的進入）。
　　■到了某個年齡階段，皮膚產生維生素D的能力逐漸下降。
　　■防曬霜（雖然這對預防皮膚癌很重要，但它可以降低維生素D的產生最高達到百分之99）。
　　■較少攝入強化性食品
　　■肥胖（維生素D被困在脂肪組織中）。
　　■腸功能紊亂或手術。
　　■某些藥物。
　　■肝臟或腎臟功能受損。

　　除了骨骼健康外，多種研究表明，體內維生素D水平低，與許多種疾病及其後果存在關聯。這些疾病包括：哮喘（氣喘）、關節炎、各種癌症、認知障礙症（失智症／腦退化症）、抑鬱症、冠狀動脈疾病（冠心病）、高血壓、柏金遜症（帕金森氏病）和各種感染。目前，有幾項大型、可控制的試驗正在進行，醫學院預測，將在2017年有更確定的結果。屆時，你可以和你的健康顧問探討自己的情況和需要。

　　願上帝帶領你作出明智的健康選擇！

彼得．蘭得里斯是認證核子醫學心臟科醫生，是基督復臨安息日會全球總會健康事工部幹事。
亞蘭．漢迪塞得是認證婦科醫生，已退休，是基督復臨安息日會全球總會健康事工部前幹事。