我們的孫子煩躁不安，很難聽從別人的指示。他的老師和父母說他注意力不集中，過度活躍，又非常衝動。他們已經把他下了注意力不足過度活躍症的標籤。我們認為或許他最需要的是更加嚴格的管束，但他的父母讓我們“少管閒事”。你們有什麼建議嗎？

　　“注意力不足過度活躍症＂ （Attention-deficit/hyperactivity disorder，或稱“注意力缺失過動疾患”，簡稱ADHD）對所有人都帶來壓力。“少管閒事”這句話雖然聽來不太客氣，但意思可能是請求你們幫助減輕他們的壓力和焦慮。

　　這種障礙症可有多方面的影響，並已得到深入廣泛的研究。這種疾病根據行為症狀來診斷，就如你描述的許多情況。這種症狀使人無法好好學習閱讀和交友，其特徵會一直持續到成年時期。患有這個病的青少年一般高中畢業率不高，並且難以維持職業。即使你們是出於好意，不批評、充滿慈愛的支持和關懷，要比評斷孩子的行為以及建議更嚴格的管束要好得多。

　　不能因兒童和青少年表現出在他們的年齡本應有的活力而診斷某人是否患有ADHD，但這病可能和長期的惡劣影響有關。因此，診斷要靠“給父母和教師使用的有效評級標準，去評估兒童每天在各種環境中的行為。*

　　學習障礙、焦慮和抑鬱，全都會為家庭和患ADHD的兒童帶來苦惱。

　　專業的評估是必須的，以確保不會過度診斷或者診斷不足。過度診斷的確是有可能的，因為ADHD在類似美國的國家十分流行。男孩比女孩的風險更高。國際評級標準估計百分之5的男孩子患有此症，而且在美國，從1997到1999年，和從2006到2008年，有百分之33的上升。

　　在美國精神病學會行醫指南──“精神疾病診斷與統計手冊”中列明了診斷標準。必須有最少六到九個病徵而且必須是在十二歲之前出現才可以確診。國際疾病分類使用“過度活躍症”（Hyperkinetic Disorder ，或稱“注意力缺失過動疾患＂）這個術語。

　　很多這些障礙症的問題就是其嚴重性可以從溫和到嚴重分成不同程度，結果可以不同。有些研究顯示遺傳成分，認為約有百分之76的遺傳性因素。

　　神經影像顯示，此類兒童的大腦皮層發育遲緩，許多人認為他們的大腦神經傳感功能發生紊亂。

　　管理這類孩子非常複雜，應有一個經驗極豐富的團隊和家中的父母合作去照顧孩子。

　　一般人經常問到關於此類疾病的藥物治療，興奮劑的使用已被證明能夠降低注意力不集中、過度活躍和衝動的症狀。儘管使用藥物可能會帶來症狀上的改善，但處理此類問題的關鍵在於行為療法。使用獎勵和其他後果，以及給父行為訓練，能使許多兒童得到幫助。許多人還推薦一些補充療法，比如說膳食補充、維生素、改變飲食、從飲食中去糖、螯合療法（除去兒童體內的金屬）等等。這些方法有一些被證明是無害的，但有些可能導致反效果。推薦使用這些療法的證據還不充分，螯合療法以及大量使用維生素已經被證明在此類情況下是有害的。

　　一個安靜、祥和、有規矩和秩序的家庭環境，當然其中包括靈修時間，對於所有這類兒童的安寧會有幫助──就如對我們所有人有幫助一樣。我們強烈建議父母避免讓兒童觀看刺激性電視節目及玩太多電腦遊戲。

　　在一段對父母來說可以是很有試煉的時期，作為祖父母，可繼續擔當可信賴、可託付、慈愛和支持的“綠洲＂。不要試圖給他們任何建議，只要給他們關愛就夠了。

彼得．蘭得里斯是認證核子醫學心臟科醫生，是基督復臨安息日會全球總會健康事工部幹事。
亞蘭．漢迪塞得是認證婦科醫生，已退休，是基督復臨安息日會全球總會健康事工部前幹事。