治療乳腺癌的最佳方法是什麼？

　　癌症（尤其是乳腺癌）治療上的最有效辦法是通過手術徹底切除腫瘤。意思就是說，體積較小、邊界清晰而能夠從身體完全切除的病變組織，有最佳的治癒機會。不論是組織切片檢查（excision biopsy，或稱切除性切片，是一種完全切除的活組織檢查）、腫塊切除（lumpectomy），或是為腫瘤範圍較廣而進行的單純性乳房切除術（simple mastectomy），甚至是更加根治性的手術，這些方法的移除都是治療的主要辦法。醫院通常會推薦病人實施對剩餘乳腺組織、胸壁和腋窩的放射治療（電療），原因是過去六十年的統計表明，手術後若加上電療，病情的發展將有顯著的改善。

　　一旦腫瘤被切除，就會經受詳細的檢驗。我們是可以確定腫瘤細胞的各種受體（receptors，或稱接受體）和抗原（antigens，是一種激發人體免疫反應的物質）的。這些標誌將進一步確定腫瘤的性質，而哪些種類的腫瘤細胞對哪些治療方法有最好的反應已經劃定。腋窩中的前哨淋巴結（sentinel node）經常被提取出來進行檢查，因為病人的生存率，在某程度上，是與這些淋巴結中有沒有癌細胞有關。比如說，腋窩淋巴結沒有呈陽性（沒有癌細胞）的病人，有70%的十年存活率，復發率低於20%；陽性淋巴結數目的增加，與腫瘤復發率增高息息相關。

　　一般來說，帶有激素受體的細胞（hormone receptor-positive cells），比起沒有激素受體的細胞（hormone receptor-negative cells）善良。第二型人類表皮生長因子受體（human epidermal growth-factor receptor type 2, HER2）已經與較具攻擊性的腫瘤聯合起來，然而生物製劑——曲妥珠單抗（trastuzumab）（赫賽汀／賀癌平，Herceptin）的發明，已使治療乳腺癌有著革命性的改變。

　　如今按上述方法診斷患有乳腺癌的婦女擁有比歷史上任何時代都更好的治療機會。但是這並不意味著這些機會不能通過健康的生活習慣而改善。平靜和常常禱告的心靈，再加上均衡、低動物脂肪的素食，避免煙草、酒精和其他有毒物質，配合上經常性的適量運動，這些對我們來說，是對現代化、科學法的有效治療的理想補充療法。

　　雖然如此，我們必須說得很清楚，像這樣的一個欄目，在一個課題的覆蓋範圍內，不能假定為決定性的。我們受到篇幅、讀者多元化，以及我們專業範圍的限制。涉及到腫瘤的問題，大家最好諮詢在此領域有過長年專業經驗的醫生。在過去的75年當中，腫瘤學家有系統地收集數據，所以有數百萬“人年”的經驗，對癌症的起因、治療、結果，以及預測的機會率詳細分類。區域性和國家級的機構也在收集資料，使得所推薦的療法的結果機會率更趨於精確。面對著積累了這麼多的資料，個人的意見就顯得頗為不可靠了。

　　我們的立場是，我們盡可能地遵循過去幾十年中在治療腫瘤方面積累的建議。有些支持專注健康生活方式的讀者，通常厭惡現代醫藥，但對待癌症的治療，不必採取這種“非全盤接受即全盤否定”的方式。自然療法肯定有其正當作用，不一定要作為 “代替”療法，反而可以作為“補充”療法。

彼得．蘭得里斯是認證核子醫學心臟科醫生，是基督復臨安息日會全球總會健康事工部幹事。
亞蘭．漢迪塞得是認證婦科醫生，已退休，是基督復臨安息日會全球總會健康事工部前幹事。