城市化
亚兰 ． 汉迪塞得，彼得 ．兰得 里斯

世界人口的城市化进程对 健康有何影响？带来什么后果 ？
　　城市化，或者说人口迁移到城市 ，起先是一种人口的正常流动， 很快就 变成一股汹涌的狂潮。 原因有许多，其结果尚未得到充分认识。 其中一个原因是农业的现代化 ，使得乡村 的工作机会减少 ，而城市地区 的工业却 创造大量就业的机会。
　　不幸的是， 对于人口平衡增长所必不可少的 基础设施经常显得缺乏， 造成许多发展中国家的城市中开始出现贫民区，在已发展城巿中 公共设施的老化也因人口过度膨胀而更显能力不足。
　　城市化给人类健康带来的影响因地理的不同而 差异很大 。目前风行的肥胖浪潮主要集中——当然并不仅限于——发达国家，尤其是 较不富裕的阶层中。在城市的核心区域，很少有出售新鲜农 产品的地方，相反那些导致人肥胖的快餐店却层出不穷。在大城市的巨量人口中，社会互动 越来越少，而心灵的孤独感和寂寞却与日俱增。 精神健康问题层出不穷，青年人中的焦虑、抑郁和自杀现象越来越多。北美社会中精神失常的人口明显增加。
　　在比较欠发达的小区中，因为公共卫生设施的缺乏以及消毒清洁意识的欠缺，疫症爆发在预期中 。缺乏消毒设施 、缺乏清洁饮用水 、过于拥挤的居住环境，这些都是将来爆发传染病的诱因。比如说最近在海地，就有数千人染上 霍乱。
　　世界人口密集的各大城市中那些 贫民区中隐藏着容易滋生各种犯罪行为的风险，比如说毒品交易 、卖淫嫖娼以及 性 病。犯罪和社会动荡会危害到这些 区域。
　　城市化连同其 带来的污染问题 也值得关注。中国是世界人口第一大国，这些年来出现 了 重大的工业 发展，大量的人口 转移，但也 出现了随之而来的环境污染。
　　很久以来的一个共识就是，城市人口更容易患有 呼吸系统疾病，包括肺癌。
最近法国发现，在主要的城市男性人口中，其精子数量的下滑趋势非常明显。导致这一结果的直接原因和具体污染物虽然难以确定，但城市中的生活方式确实是其中不可忽略的因素。
　　人们最近普遍将 先天的缺陷归咎于交通污染。从加利福尼亚州两大研究机构最近的资料分析中证实1，生活在一氧化碳和氧化氮高污染区域的母亲，其所生产的新生儿患神经系统疾病——比如说神经管发育不全 ［脊柱裂 ］——的风险是一般母亲的两倍。虽然这种结论需要更多的数据证实，但它仍然值得引起我们的深思。
　　现在计算机科技和互联网技术的进步，使得许多人可以足不出户便可工作。 办公室社交虽然 有其益处 ，但 不一定是持续的。乡村田园生活的 益处是巨大的。我们早期的教会先驱便意识到了这种优势。虽然现在大城市还需要我们为之做工，但我们最好能定居在离城市中心区域较远的地方，这样既能保证城市的布道工作顺利进行，又能使我们的健康最大限度受到维护。

美国流行病学期刊，2012年10月7日, doi:10.1093/aje/kws148.

亚兰．汉迪塞得是认证妇科医生，也是基督复临安息日会全球总会健康事工部干事。
彼得．兰得里斯是认证核心脏病科医生，也是基督复临安息日会全球总会健康事工部副干事。