世界健康
高血压

  我被诊断患有高血压,我的医生开始让我服用药物。我的血压似乎有了好转也得到了更好的控制。最近,我的一个邻居与我共进午餐,他很担心我的饮食习惯。我想问的是:如果我在服用药物,而且我的血压已经得到改善的话,我是不是就可以随意吃喝了呢?

  你邻居的担心很有道理;药物并不是治疗高血压的唯一一个方面。生活习惯的改变至关重要,包括健康饮食、保持理想的体重、有规律的运动、不抽烟、不喝酒。

  高血压是非常常见的疾病。全球大约十亿人患有高血压,而且预计这个数字在2025年将上升到十六亿。这个数字表明了这种危险情况的可怕发展。全球每年七百六十万死亡患者都与高血压有关,它可以导致心血管疾病。

  血压是由心脏抽吸血管中的血液以及多个程序的相互作用而产生的,同时也包括创造奇妙的动脉和静脉工作过程。通常用两个数字来记录血压情况:上压,或者称为心脏收缩压;还有下压,也称为心脏舒张压。心脏收缩压是由心脏挤压血液的运动而产生的(心室收缩),通过这个运动,心脏将血液推向全身的血管。这反映了心脏确实在工作并维系着生命。心脏舒张压反映了血压的降低,当心脏在舒张期〔心脏休息阶段〕放松之时,也就是在每次心跳之间再次充满血液。这个压力取决于肌肉结构,尤其是那些辅助着维护血流的小动脉〔细动脉或阻力血管〕。

  复习并明白何为正常血压的定义非常重要,再者,我们也有必要晓得何时对自己不断上升的血压采取一定的措施。有四类数字,这四类数字也体现了血压的不同阶段:

  1,正常──低于 120/80
  2,高血压前期──心脏收缩压为120-139或心脏舒张压为80-89
  3,高血压第一阶段──心脏收缩压为140-159或心脏舒张压为90-99
  4,高血压第二阶段──心脏收缩压为160或以上,或心脏舒张压 100 或以上

  知道自己的血压非常重要,因为每一个阶段都有注意事项,或者进行必要的治疗,对于那些处于高血压前期的人就需要改变生活方式,有些血压情况就需要进行药物治疗。

  高血压被称为“沉默的杀手”,因为这种疾病通常没有任何症状。因此知道自己的血压是至关重要的。

饮食与高血压

  你刚才的问题问的很好,饮食与血压息息相关,而且关系重大。刚才我们也说了,高血压已经越来越普遍了。在工业化发达的国家,其人口随着年龄的增长,患有高血压的风险也骤然增加。然而,有些群体,包括严格的素食主义者,他们的饮食中主要是蔬菜制品,而且他们摄入的盐(钠)很少,在他们中间并未发现随着年龄的增长出现高血压的症状。

  有关协会对于高血压与饮食的关系作了广泛的研究,证明饮食的确可以改善血压。经过研究,那些可以降低血压的饮食模式强调水果和蔬菜,以及低脂的乳制品。此外,这些饮食包括全谷、硬壳果,以及不饱和植物油。如果在盐的摄入量上也加以控制的话(每天1.2克或1200毫克)会达到最好的效果。高血压食疗的传统研究中还包括食用家禽和鱼,尽管这些肉食是可以安全地移除的。甜食和含糖的饮料是不鼓励的。

  那些遵循高血压食疗和其它类似饮食患者,他们的血压得到了更好的控制。如果他们已需要服用药物──常常是这样──药物会变得更为有效,甚至剂量也可以降低。

  可以带回家的信息就是,如果不伴随着生活方式的改变,药物本身不足以治疗高血压,在所有的方法之中,饮食疗法是非常重要的。

  参考书籍:新英格兰医学期刊,2010年6月3日,2102-2112。

 

 

Allan R. Handysides是内外全科医学士、加拿大皇家内科医师学会会员、加拿大皇家外科医师学会会员、美国妇产科学会会员,他是全球总会健康事工部主任。

 

Peter N. Landless是内外全科医学士、医学硕士、美国心脏病学学会会员,他是国际预防酒精中毒委员会执行董事和全球总会健康事工部副主任。