世界健康
关注食物过敏

我的孙女被医生诊断出有食物过敏症,这让我更为她担心了。这该怎么办呢?她本来就不好好吃饭,我担心这样下去她会营养不良。

  和食物不耐受性相反,真正的食物过敏症是指对某种食物(不是所有食物)的过敏反应。它刺激身体的免疫系统,使之产生一种过度活跃的反应。我们把它称之为免疫球蛋白的免疫变态反应。

  尽管有高达百分之二十五的成人发生过对某些食物过敏的症状,但实际上只有百分之三的人真正有食物过敏症。儿童更容易产生食物过敏,在美国和英国,大约有百分之六到百分之八的儿童被认为患有食物过敏症。对牛奶、鸡蛋、花生、核桃和芝麻的过敏占到儿童食物过敏的大多数,近期,猕猴桃也加入了这个行列。儿童时期最容易过敏的食物是鸡蛋和花生;在对鸡蛋过敏的情况中,有大约百分之六十六的人在五岁时就不再过敏,百分之七十五的人在七到八岁时不再过敏。

  食物过敏的症状从荨麻疹(一种又红又痒、肿起来的红疹)到对生命构成威胁的过敏反应(喉咙收缩、呼吸困难、甚至虚脱)不等。有食物过敏症的人还经常会有湿疹,湿疹是一种慢性皮肤病,在肘部、膝部等屈肌的皮肤表面经常会发炎和起水泡。

  哮喘和过敏性鼻炎在患有食物过敏的儿童中也很常见。

  显而易见,避免食用引起过敏的食物会大大减轻症状。但问题在于对多种食物过敏怎么办。向受过培训的营养学家咨询是大有裨益的,我们也鼓励你去做这样的咨询。营养师受过专门的培训,能够提供不仅保证足够的营养也能防止二次缺失的饮食建议。在处理多种食物过敏的时候,如果能有一个由营养师、护士和医师组成的团队一起合作,那么儿童则能在最佳的状况下茁壮成长。这样也能够避免发生软骨症、贫血症、发育不良和在成人后出现骨质疏松的潜在危险。

  有时候会出现急性的症状。如果是过敏性反应,迅速恰当的处理是必须的。这包括迅速使用抗阻胺剂和肌肉注射肾上腺素,使用吸入式扩张剂和皮质类固醇药物。我们不能低估过敏性反应,它可能产生非常严重的后果。可以在臀部两侧肌肉注射肾上腺素。如果没有及时使用肾上腺素,后果可能是致命的。应该为曾经有过过敏性反应的儿童预备随时可用的肾上腺素,放在专门的按一次计量使用的医护箱里,以防万一。

  尽管排他性母乳喂养可以减少免疫球蛋白变态过敏反应的说法很吸引人,但是还没有研究证实这种说法。排他性母乳喂养可以减轻湿疹的发生,但对预防食物过敏是否有用还不得而知。相反,老鼠试验表明,对食物抗原的早期接触可以减轻食物不耐受反应。

  幸运的是,大多数有食物过敏的儿童在成人后不再过敏或症状减轻。

  皮肤针刺试验和详细的病史用来描述病症;紧急医护箱用来控制急性反应,团队的合作则使效果更加满意。

  网上有更多应对食物过敏反应的资料。美国过敏、哮喘、免疫学医学会(www.aaaai.org),食物过敏和过敏性反应网(www.foodallergy.org),应对过敏性反应网(www.anaphylaxis.org.uk).

 

 

Allan R. Handysides, 全球总会健康事工部的干事。

 

Peter N. Landless, ICPA 的执行干事和健康事工部的副干事。