世界健康
黃斑退化的治療

我丈夫患黃斑退化。他心情抑鬱,雖然他只有一隻眼睛患病,而且也不是很嚴重。他的醫生給他開了一些維生素,我想要對這種病瞭解更多,以便知道應該怎樣對待他。

  黃斑是視網膜的一部分,是視網膜內感光細胞最密集的地方,是我們直視時的聚光點。當黃斑退化時,我們就會失去清晰的視力──雖然不至於全盲──但視野會受到嚴重的障礙。

  黃斑是由幾層細胞組成的,這些細胞層具有不同的功能。由於種種原因,這些細胞層在黃斑退化過程中會受到損害。當醫生檢查眼睛內部時,會看到一些淡黃色的色斑,這就是脈絡膜小疣。幾乎每個上了50歲的人都會有一些脈絡膜小疣。黃斑退化與這些小疣過多有關。

  在因高齡導致的黃斑退化症中,炎症扮演著一個角色,新血管增生也扮演著一個角色。這些過程涉及炎症補償系統。根據病情的發展程度,黃斑退化症分為早期黃斑退化、中期黃斑退化和晚期黃斑退化。在晚期黃斑退化的病例中,萎縮和小疣往往已經擴散到黃斑中心,而且還有增生的血管。

  只有10-15%的黃斑退化病例是非常嚴重的。這類病人很快就會失明,但別的病例則不會那麼快發展成失明。完全失明並不常見,但是如果一隻眼睛病情嚴重的話,另一隻眼睛40%可能會在五年內惡化。

  黃斑退化的病因似乎不是唯一的,但人們已經診斷出幾種最可能的病因。大約有1.5%的老年人患有晚期黃斑退化症,但9%的病情是輕度的。由於人口老齡化,據估計,到2020年為止,北美患黃斑退化症的人將增加50%。

  抽煙者,以及二手吸煙的人患病率較高,但是肥胖症、高血壓和植物性脂肪攝取量過多是另一些治病因素。

  飲食中抗氧化劑和鋅的攝取量不足也是一種治病因素。

  實踐表明,每天服用500mg維生素C,400 IU維生素E,β胡蘿蔔素15 mg,氧化鋅80 mg,氧化銅2 mg,可以比安慰劑更能降低黃斑退化速度25%。但是,也有潛在的問題,比如補充β胡蘿蔔素(一項研究表明,抽煙者中患肺癌的比率增加了17%),和維生素E可能導致某些人心臟病發病率。

  典型的復臨信徒飲食提倡減少脂肪和鹽的攝取量,增加水果、綠葉菜、全糧和硬殼果的攝取量,對減少黃斑退化病患病率大有幫助。目前,一些新型療法正在評估中,很有希望幫助黃斑退化病患者重獲視力。

  我們希望這些建議能對您丈夫有幫助。保持樂觀。定期地找一位知情的專家看一看。不要絕望──更新的療法就要出爐了。

 

 

Allan R. Handysides, 全球總會健康事工部的幹事。

 

Peter N. Landless, ICPA 的執行幹事和健康事工部的副幹事。